대상포진 바이러스: 수두와의 관계, 알아두어야 할 5가지 사실

대상포진과 수두는 많은 사람들이 한 번쯤 경험해 본 피부 질환입니다. 하지만 이 두 질환의 관계와 원인에 대해 정확히 알고 계신가요? 오늘은 대상포진 바이러스에 대해 자세히 알아보고, 수두와의 관계를 포함한 5가지 중요한 사실을 살펴보겠습니다.

대상포진 바이러스와 수두의 관계

대상포진과 수두는 같은 바이러스에 의해 발생되고 정식 명칭은 수두-대상포진 바이러스(Varicella-zoster virus, VZV)입니다. 이 바이러스는 헤르페스 바이러스과에 속하며, 정확히는 알파헤르페스 바이러스아과에 속합니다.

수두-대상포진 바이러스에 처음 감염되면 수두가 발생하고, 이후 바이러스가 체내에 잠복해 있다가 재활성화되면 대상포진이 발생한다고 합니다. 따라서 수두와 대상포진은 같은 바이러스의 서로 다른 발현 형태라고 볼 수 있습니다.

수두 대상포진 바이러스 특징

초기 감염 시 수두를 유발
신경절에 잠복하여 나중에 대상포진으로 재활성화 가능
전염성이 강함
평생 체내에 잔존

대상포진 바이러스 전염 방식

대상포진 바이러스의 전염 방식은 수두와 대상포진 상태에 따라 다릅니다.

수두의 전염

수두는 매우 전염성이 강한 질환입니다. 주로 다음과 같은 방식으로 전염됩니다:

직접 접촉: 수포의 내용물과 직접 접촉
비말 전파: 감염자의 기침이나 재채기를 통한 전파
공기 전파: 바이러스가 포함된 작은 입자가 공기 중으로 퍼져 전파

수두의 잠복기는 보통 13~17일이며, 최대 21일까지 갈 수 있습니다1. 발진이 나타나기 1~2일 전부터 모든 병변에 가피가 생길 때까지 전염력이 있습니다.

대상포진의 전염

대상포진은 수두만큼 전염성이 강하지는 않지만, 여전히 주의가 필요합니다. 대상포진 환자의 수포에서 나오는 액체에 직접 접촉하면 바이러스가 전염될 수 있습니다4. 이 경우, 대상포진에 걸리는 것이 아니라 수두에 걸리게 됩니다.

대상포진 바이러스 잠복과 재활성화

수두-대상포진 바이러스의 가장 큰 특징은 잠복 능력입니다. 수두를 앓고 난 후, 바이러스는 완전히 사라지지 않고 신경절에 잠복합니다. 바이러스가 재활성화되는 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 주로 다음과 같은 요인들이 관여하는 것으로 알려져 있습니다:

고령: 나이가 들수록 면역력이 약해져 대상포진 발병 위험이 높아집니다.
면역력 저하: 암, 에이즈, 장기 이식 등으로 인한 면역 억제 상태
스트레스: 심한 스트레스는 면역력을 약화시킬 수 있습니다.
특정 약물 복용: 항암제나 스테로이드 등 면역 억제제를 장기간 복용하는 경우

이러한 요인들로 인해 면역력이 떨어지면, 잠복해 있던 바이러스가 활성화되어 대상포진을 일으킵니다.

대상포진 바이러스 증상과 진단

대상포진 바이러스는 수두와 대상포진이라는 두 가지 주요 질환을 일으킵니다. 각각의 증상과 진단 방법을 살펴보겠습니다.

수두 증상과 진단

수두의 주요 증상은 다음과 같습니다.

발열: 보통 38~39도의 열이 납니다.
전신 발진: 가려움을 동반한 붉은 반점이 생깁니다.
수포 형성: 반점이 물집(수포)으로 변합니다.
가려움증: 심한 가려움증이 동반됩니다.

수두는 대부분 임상 증상만으로도 진단이 가능합니다. 필요한 경우 수포에서 채취한 검체로 바이러스 배양 검사나 PCR 검사를 할 수 있습니다.

대상포진 증상과 진단

대상포진의 주요 증상은 다음과 같습니다.

통증: 피부에 발진이 나타나기 전부터 해당 부위에 통증이 시작됩니다.
발진: 신경을 따라 띠 모양으로 붉은 발진이 생깁니다.
수포: 발진 부위에 물집이 생깁니다.
가려움증: 수포 부위가 가렵습니다.

대상포진도 대부분 임상 증상으로 진단합니다. 특히 신경을 따라 띠 모양으로 나타나는 특징적인 발진이 중요한 진단 기준이 됩니다. 필요한 경우 수포에서 채취한 검체로 바이러스 검사를 할 수 있습니다.

대상포진 바이러스 치료와 예방

대상포진 바이러스에 의한 질환의 치료와 예방 방법에 대해 알아보겠습니다.

치료

수두와 대상포진 모두 항바이러스제가 주요 치료제입니다. 대표적인 항바이러스제로는 아시클로버, 팜시클로버, 발라시클로버 등이 있습니다.

수두의 치료

대부분의 경우 특별한 치료 없이 자연 치유됩니다.
가려움증 완화를 위해 항히스타민제를 사용할 수 있습니다.
고위험군(성인, 임산부, 면역저하자 등)의 경우 항바이러스제를 사용합니다.

대상포진의 치료

항바이러스제: 발병 초기(72시간 이내)에 투여하면 효과적입니다.
진통제: 통증 조절을 위해 사용합니다.
스테로이드: 심한 염증이나 통증이 있는 경우 사용할 수 있습니다.

예방 백신

대상포진 예방을 위한 백신이 개발되어 사용되고 있습니다. 현재 국내에서는 두 가지 종류의 대상포진 백신이 사용되고 있습니다.

생백신(ZVL): 약독화된 생바이러스를 사용
유전자재조합 백신(RZV): 바이러스의 특정 단백질을 사용

백신 종류	브랜드명	접종 연령	접종 횟수
생백신	조스타박스, 스카이조스터	50세 이상	1회
유전자재조합 백신	싱그릭스	50세 이상	2회

수두 백신

생후 12~15개월에 1차 접종, 4~6세에 2차 접종을 합니다.
수두를 앓은 적이 없는 청소년이나 성인도 접종할 수 있습니다.

대상포진 백신

50세 이상 성인에게 권장됩니다.
생백신과 사백신 두 종류가 있으며, 특히 사백신은 고령자에게도 효과적입니다.

대상포진 백신은 대상포진 발병 위험을 줄이고, 발병하더라도 증상의 심각도를 낮출 수 있습니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q: 수두를 앓지 않은 사람도 대상포진에 걸릴 수 있나요?
A: 매우 드물지만 가능합니다. 수두 백신을 맞은 경우나 증상 없이 바이러스에 감염된 경우에 발생할 수 있습니다.
Q: 대상포진은 한 번만 걸리나요?
A: 대부분 한 번만 걸리지만, 드물게 재발하는 경우도 있습니다. 특히 면역력이 약한 사람은 재발 가능성이 높습니다.
Q: 대상포진 환자와 접촉하면 수두에 걸릴 수 있나요?
A: 네, 가능합니다. 대상포진 환자의 수포액에 직접 접촉하면 수두에 걸릴 수 있습니다.
Q: 허리에 대상포진이 생기면 특별히 주의해야 할 점이 있나요?
A: 허리 대상포진은 흔한 형태 중 하나입니다. 특별히 주의할 점은 없지만, 통증이 심할 수 있으므로 적절한 통증 관리가 필요합니다.
Q: 대상포진 바이러스는 헤르페스 바이러스와 같은 건가요?
A: 대상포진 바이러스는 헤르페스 바이러스 과에 속하지만, 입술 헤르페스를 일으키는 단순포진 바이러스와는 다른 종류입니다.
Q: 수두 대상포진 바이러스 감염을 예방하는 방법이 있나요?
A: 백신 접종이 가장 효과적인 예방법입니다. 또한 면역력 유지를 위한 건강한 생활 습관도 중요합니다.
Q: 대상포진 바이러스 검사는 어떻게 이루어지나요?
A: 주로 임상 증상으로 진단하지만, 필요한 경우 수포액을 채취하여 PCR 검사나 바이러스 배양 검사를 할 수 있습니다.

대상포진 바이러스는 수두와 대상포진이라는 두 가지 주요 질환을 일으키는 중요한 병원체입니다. 이 바이러스의 특성을 이해하고 적절한 예방과 치료를 받는다면, 관련 질환으로 인한 불편을 최소화할 수 있습니다.

특히 50세 이상이라면 대상포진 백신 접종을 고려해 보는 것이 좋습니다. 건강한 생활 습관으로 면역력을 유지하는 것도 대상포진 바이러스 감염 예방에 도움이 될 수 있습니다.